KOMBINASI TEKNIK PROPRIOCEPTIVE NEUROMUSCULAR FACILITA TION DAN Mc.KENZIE EXERCISE LEBIH EFEKTIF DARIPADA Mc.KEN ZIE EXERCISE TERHADAP PERUBAHAN FUNGSIONAL LUMBAL PADA PENDERITA HNP LUMBAL

Sudaryanto Sudaryanto, Fahrul Islam

Abstract


Latar Belakang : Ischialgia merupakan keluhan nyeri yang terjadi di sepanjang perjalanan nervus ischiadicus. Sebagian besar disebabkan oleh penjepitan akar saraf L4-L5 dan L5-S1 yang biasa dikenal dengan Hernia Nukleus Pulposus. HNP lumbal sering disebabkan oleh kebiasaan postur yang jelek saat melakukan aktivitas pekerjaan yang berlangsung lama. Keluhan ischialgia akan menghambat gerak fungsional lumbal. Metode : Penelitian ini adalah penelitian eksperimen dengan randomized pre test – post test control group design yang bertujuan untuk mengetahui efektifitas penambahan teknik PNF pada intervensi TENS dan Mc.Kenzie Exercise dibandingkan dengan TENS dan Mc.Kenzie Exercise saja terhadap perbaikan fungsional lumbal pada penderita ischialgia akibat HNP lumbal, dilaksanakan di RSAD. Tk.II Pelamonia, jumlah sampel yang didapatkan sebanyak 20 orang (sesuai dengan kriteria inklusi) diacak kedalam 2 kelompok yaitu kelompok perlakuan sebanyak 10 orang yang diberikan TENS, Mc.Kenzie Exercise dan teknik PNF, serta kelompok kontrol sebanyak 10 orang diberikan TENS dan Mc.Kenzie Exercise. Alat ukur yang digunakan untuk pengumpulan data adalah skala Back Bournemouth Questionnaire. Hasil : Hasil penelitian berdasarkan hasil uji paired sample t pada kelompok perlakuan diperoleh nilai p = 0,000 < 0,05 yang berarti bahwa TENS, Mc.Kenzie Exercise dan teknik PNF dapat menghasilkan perbaikan fungsional lumbal yang signifikan sedangkan pada kelompok kontrol diperoleh nilai p = 0,000 < 0,05 yang berarti bahwa TENS dan Mc.Kenzie Exercise dapat menghasilkan perbaikan fungsional lumbal yang signifikan pada penderita ischialgia akibat HNP lumbal. Kemudian berdasarkan hasil uji independent sample t diperoleh nilai p = 0,000 < 0,05 yang berarti bahwa penambahan teknik PNF pada intervensi TENS dan Mc.Kenzie Exercise lebih efektif daripada TENS dan Mc.Kenzie Exercise saja terhadap perbaikan fungsional lumbal pada penderita ischialgia akibat HNP lumbal. Kesimpulan : Dapat disimpulkan bahwa penambahan teknik PNF pada intervensi TENS dan Mc.Kenzie Exercise lebih efektif daripada TENS dan Mc.Kenzie Exercise saja terhadap perubahan fungsional lumbal pada penderita ischialgia akibat HNPlumbal.

Kata Kunci : TENS, Mc.Kenzie Exercise, teknik PNF, Fungsional Lumbal, HNP lumbal


References


Adler, S., Beckers, D., Buck, M. 2008. PNF in Practice. Third Edition. Berlin: Spiger Medizin Verlag Heidelberg.

Akuthota, V., Ferreiro, A., Moore, T., Fredericson, M. 2007. Core Stability Exercise Principles. Current Sports Medicine Reports: Vol 7(1), 39-44.

Andreas, S., Ulrike, E., Ulrich, B. A., Rolf, E., Joachim, G., Johannes, H., Matthias, J., Martina, M., Oliver, K., 2011. Physical workload and accelerated occurrence of lumbar spine diseases: risk and rate advancement periods in a German multicenter case–control study. Scand Journal Work Environ Health : Vol. 37(1), 30-36.

Bellenir K, 2008. Lumbar Spine, http://www.back.com/anatomy-lumbar.html, akses tanggal 03 Februari 2016.

Carol, A.O. 2009. Kinesiology: The Mechanic and Pathomechanic of Human Movement. Second Edition. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.

David, M.J. 2006. Orthopedic Physical Assessment. Fourth Edition. Canada: Saunders Elsevier.

Goodman, C.C., Fuller, K.S. 2009. Pathology Implications for Physical Therapist. Third Edition. Missoiri: Saunders Elsevier.

Heliovaara, M., Paul, K., Arpo, A. 2007. Incidence and risk factors of herniated lumbar intervertebral disc or sciatica leading to hospitalization. Journal of Chronic Disease: Vol.40; page 251 – 258.

Hochschuler, S.H. 2013. Physical Therapy and Exercise for Sciatica. http://www.spine-health.com, diakses 03 Februari 2016.

Kibler, W.B. 2006. The Role of Core Stability in Athletic Function. Joel Press: p.189-198.

Kisner, C., Colby, L.A. 2007. Therapeutic Exercise Foundations And Techniques, Third Edition, F.A. Davis Company, Philadelphia.

Koes, B. W., Tulder, M. W., Peul, W. C. 2007. Diagnosis and treatment of sciatica. Clinical Review. British Medical Journal: Vol. 334, 1313-7

Kuntono H.P. 2000. Management Nyeri Muskuloskeletal. Makalah disajikan dalam Temu Ilmiah Tahunan Fisioterapi XV, Semarang.

Kurniawati, 2010. Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kondisi Ischialgia Dextra Di Rumah Sakit Dr. Soedjono Magelan. Surakarta: Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Laura, P. 2011. Masters of Low Back Pain. http://www.triggerpointtherapist.com. Diakses 03 Februari 2016

Levangie, P.K., Norkin, C.C. 2005. Joint Structure and Function : A Comprehensive Analysis. Fourth Edition. Philadelphia: F.A. Davis Company.

Mardjono, M., Priguna, S. 2008. Neurologi Klinis Dasar, PT. Dian Rakyat, Jakarta.

Miller, R.S. 2013. Sciatic Exercise For Sciatica Pain Relief. http://www.spine-health.com, diakses 03 Februari 2016.

Nguyen, T., Kazim, S. 2011. Sciatic Neuropathy: pathogenesis and pathophysiology. http://www.medmerits.com. Diakses 03 Februari 2016.

Robin, M. 1997. Treat Your Own Back. Spinal Publications. New Zealand LTD.

Sopiyuddin, M.D. 2009. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.

Stafford, M.A., Peng, P., Hill, D.A. 2007. Sciatica: a review of history, epidemiology, pathogenesis, and the role of epidural steroid injection in management. Br.J. Anaesth: vol.99 (4), p.461-473.

Suzane, T.M., Mary, K., 2007. Neurologis Interventions for Physical Therapy. Second Edition. United States of America: Sauders Elsevier.

Tom, P., Kristian, L., Jan, N., Steen, O., Gilles, F., Soren, J., 2011. The McKenzie Method Compared With Manipulation When Used Adjunctive to Information and Advice in Low Back Pain Patients Presenting With Centralization or Peripheralization. Spinejournal. Volume 32 ; Number 24, pp 1999-2010.

William, E.P. 2003. Therapeutic Modalaties For Sport Medicine and Athletic Training. Fifth Edition. New York: Mc Graw Hill.




DOI: https://doi.org/10.32382/medkes.v13i1.7

Refbacks

  • There are currently no refbacks.


Crossref Member Badge

Media Kesehatan indexed by :

           

 
Protected By
plagiarismcheckerx.com Protection Badge

VISITOR STATISTICS

View Statistics

Flag Counter